生活垃圾筒

老爸星期日跟我說，他右邊的脖子也腫腫的。雖前次的回診得知腫瘤科的醫生休到1/10，但看這兩天老爸的面色不好，所以交待老媽星期一打電話給醫生的助理，看看能不能提早回診。

星期一這天老媽電話通知弟妹，排到下午回診。

這天回診才得知，老爸因為疼痛到兩手抬不起來，每次要洗澡時都脫不下衣服。要用長棍去勾背後的衣服，再慢慢地拉上來。太痛時就不想洗了。

弟妹聽在耳裡，回家同爸說，遇到這樣的情況就說一聲，老爸你又不是孤單老人，一家人都在，就說一聲大家都會幫忙的啦。

老爸他這兩天因為肩膀及背部時時刻刻都在疼痛的狀態。造成他一直不想動，白天都在椅子上打盹，晚上在床上，不管那一種姿式都不好睡。

醫生聽這些描述，只好開全身骨骼掃描 (Bone scan)、MRI (磁振造影)的檢查，給檢驗科安排時間。

醫生要我們病患家屬去檢驗科看看能不能排早一點。

也讓弟妹見識到此單位工作如何煩忙。

前一個病人，因為未照預訂時間到此單位報到。人到時，對方說她已經遲到了，不能檢查，請她三天後再來。引發對方的不滿，當場吵了起來。

那輪到弟妹，注意這天是星期一喔，我們希望在星期三能排到，但對方回最早可排在下星期一 ><|||。這回輪到醫生親自打電話關切此事，(因為他一星期只有一~四看診)，他的病患都是重度患者，理應通融吧。但結果是一樣的。

因醫生還是要看這些檢查的結果才能下判斷，所以原星期三的第三回愛寧達先不打，等1/17檢查報告出來，1/18才做決定。

因老爸已經痛到手抬不起來了，所以醫生開出鹽酸嗎啡這劑藥，分早中晚及睡前各一顆。

但我們又怕老爸吃太多止痛不好，除了第一天有造處方吃外，其他只有早上跟晚上吃這顆藥。

【中文名稱】：鹽酸嗎啡

【英文名稱】：Morphine Hydrochlride

【類別】：鎮痛、解熱、抗炎、抗痛風藥

【說明】：【別名】鹽酸嗎啡,美施康定(嗎啡控釋片),美菲康,嗎啡

　　　　　【外文名】Morphine ,Morphine Hydrochlride, Morphina, Morphinum

　　　　　【適應症】

1.      鎮痛：有強大的鎮痛作用，對一切疼痛均有效，對持續性鈍痛比間斷性銳痛及內臟絞痛效果強。１次給藥，鎮痛作用持續４～８小時，故僅用於創傷、手術、燒傷、心肌梗塞等引起的劇痛。

2.      鎮靜：在鎮痛的同時有明顯鎮靜作用，有時產生欣快感，可改善疼痛病人的緊張情緒。

3.      抑制呼吸：可抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性。

4.      鎮咳：可抑制咳嗽中樞，產生鎮咳作用。因有成癮性，並不適用於臨床。

5.      對平滑肌的作用：可使消化道平滑肌興奮，致使便秘；並使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。

6.      心血管系統：可促進內源性組胺的釋放而使外周血管擴張、血壓下降；使腦血管擴張，顱壓增高。

7.      鎮吐：亦因有成癮性而不適用於臨床。

【用量用法】

　　　　　皮下注射或口服：每次５～１０ｍｇ，１日１～３次。極量：皮下注射，每次２０ｍｇ，１日６０ｍｇ；口服每次３０ｍｇ，１日１００ｍｇ。

【注意事項】

1.連續使用可成癮，需慎用。

2.嬰兒及哺乳婦女忌用，臨產婦女禁用（因可經乳腺排出及分佈至胎盤，可抑制新生兒及嬰兒呼吸）。

3.可引起眩暈、嘔吐及便秘等不良反應。

4.慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、肺原性心臟病禁用；急性左心衰竭晚期並出現呼吸衰竭時忌用。

5.顱內高壓、顱腦損傷等病人禁用。

6.肝功能減退者忌用。

7.膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用，單用本品反而加劇疼痛。

8.在疼痛原因未明確前，忌用本品，以防掩蓋症狀，貽誤診治。